Свечи от молочницы признаны одним из наиболее удобных методов терапии при кандидозах влагалища. При правильно введении влагалищные суппозитории обеспечивают глубокое проникновение и равномерное распределение действующего вещества по слизистой поверхности влагалища, уничтожая возбудителя заболевания, снижая уровень воспаления, уменьшая выраженность симптомов кандидоза.
Эффективность свечей от молочницы в первую очередь зависит от правильного подбора препарата. Молочница, или кандидоз, вызывается грибками рода candida. При наличии в анамнезе антибиотикотерапии, длительном течении заболевания или развитии грибка, резистентного (устойчивого) к определенным действующим веществам, необходимо подбирать лучшие свечи от молочницы не на основании общих рекомендаций или советов знакомых, а в соответствии с результатами анализа на бактериальный посев флоры влагалища и ее чувствительности к различным препаратам.
Многие женщины, узнав или заподозрив наличие заболевания, начинают лечение самостоятельно. Необходимо знать, что различные спринцевания, попытки бесконтрольного лечения, выяснения, какие свечи от молочницы лучше, быстрее и эффективнее помогают знакомым, в большинстве случаев приводят к развитию хронической формы кандидоза влагалища, с трудом поддающейся излечению даже после обращения к специалистам.
Выбор лекарственного средства при кандидозе основывается на обследовании влагалищной микрофлоры и выявлении причины развития заболевания. Основная причина выраженного кандидоза – не наличие грибка candida в полости влагалища, а снижение местного иммунитета на фоне физиологических процессов (например, беременности), общих системных и соматических заболеваний, а также при первичной инфекции половых органов. Нередко кандидоз активизируется на фоне заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоза, гонореи, трихомониаза, микоплазмоза), а также при бактериальном вагинозе и гарднереллезе. Выявление и лечение основной причины нарушения баланса флоры во влагалище позволяет значительно усилить эффективность терапии при молочнице. Отсутствие лечения основных болезней приводит к развитию резистентной ко многим препаратам формы кандидоза.
Стоит помнить основные правила и ограничения при терапии молочницы у женщин:
Вагинальные средства от кандидоза различаются по действующему веществу, показаниям и противопоказаниям, длительности курса терапии и возможным последствиям лечения.
Вагинальные свечи, излечивающие кандидоз:
Название | Цена за курс, руб. | Применение | Противопоказания | Побочные действия | Примечания |
Залаин | 350 | Один суппозиторий однократно на ночь. Повторный курс при необходимости через неделю. | Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата | Ощущение зуда, жжения, проявления аллергии | В упаковке один суппозиторий для однократного применения. |
Ливарол | 350 | 1 суппозиторий 3-5 дней без перерывов. При хронической форме курс лечения – до 10 дней. | Первый триместр гестационного периода, индивидуальная чувствительность, резистентная к кетоконазолу форма грибка | Аллергические реакции, зуд, покраснение слизистой, воспаление кожи вокруг половых органов (редко) | Повторное применение возможно только по назначению врача, действующее вещество способствует формированию устойчивых форм грибка. Дешевый аналог – Кетоконазол. |
Пимафуцин | 300 | По 1 суппозиторию в течение 3 или 6 дней в зависимости от назначения врача | Индивидуальная гиперреакция | Незначительный дискомфорт в полости влагалища | Разрешен к применению в течение всего периода беременности. Аналог — Примафунгин |
Нистатин | 35 | 1 свеча 2 раза в сутки, курс лечения от 10 до 14 дней | период беременности, чувствительность к нистатину | Расстройство кишечника, ощущение тошноты, озноба, боли в желудке | Дешевый и эффективный препарат, не вызывающий привыкания. Среди минусов – длительный курс лечения, побочные эффекты. Входит в состав комбинированных формул (Макмирор, Тержинан). В отличие от исходного препарата нистатин входит в Тержинан в комплексе с тернидазолом, неомицином, преднизолоном. |
Бетадин, | 260 | В зависимости от формы и стадии заболевания по 1 или 2 свечи в день, курсом 7 дней | Патологии и заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, 1 триместр беременности | Аллергическая реакция, местное раздражение | Действующее вещество вагинальных суппозиториев – повидон-йод, аналог препарата – Йодоксид. Может применяться в менструальный период |
Клотримазол | 45 | По одному суппозиторию перед сном в течение 6 дней | 1 триместр гестации, период лактации, индивидуальная непереносимость | Ощущения жжения, зуда, боли во влагалище, животе, голове, явления цистита | Недорогой препарат. Аналоги: Кандид, Антифунгол, Канестен и т. п. Повторное применение только по назначению специалиста, высокий риск развития устойчивости патогенных микроорганизмов |
Клион Д | 185 | 1 раз в день в течение недели | Сахарный диабет, заболевания билиарной системы, начало беременности | Побочные эффекты в начале курса терапии | Эффективный медикамент широкого спектра действия, не совместим с алкоголем. |
В широкий спектр свечей и вагинальных капсул, применяемых при вагинальном кандидозе, входят препараты как моно-, так и комбинированного действия различных стран выпуска: от российского и белорусского производства до Израиля и Канады. При выборе лекарственного средства необходимо ориентироваться в большей степени на состав и назначения специалиста, чем на отзывы других пациентов.
Для снижения симптомов раздражения при гиперчувствительности к препаратам можно сочетать успокаивающие кожу средства, например, подмывание раствором пищевой соды, отваром ромашки, использование увлажняющих и снижающих раздражение кремов и гелей (Вагисил). Свечи в комплексной терапии кандидозного кольпита дополняются медикаментами системного действия.
После противогрибкового лечения часто назначают лекарственные средства, способствующие восстановлению баланса микрофлоры во влагалище (Вагилак – свечи с бифидобактериями, Ацилакт – вагинальные капсулы, Вагифлора и т. п.) или препараты системного действия, например, Вагикол, Бифидумбактерин и т. п. Следует помнить, что данные препараты не заменяют основного лечения, а дополняют и позволяют избежать рецидивов. Крем и гель для снятия зуда и раздражения Вагисил свечей медицинского назначения и лекарственных препаратов для приема внутрь также не заменяет, устраняя только первичный дискомфорт.
При подборе препарата и начале курса терапии стоит помнить, что практически все вагинальные суппозитории запрещены к применению в период менструации. Исключение составляют только препараты с действующими веществами повидон-йод и серкотаназол. Для подбора правильной даты начала лечения необходимо ознакомиться с инструкцией и назначениями врача по длительности терапии.
.
Название препаратов | Длительность курса лечения |
Залаин, Ломексин | 1 день, повторный курс при необходимости через неделю |
Пимафуцин, Леварол, Гино-Певарил | 5 дней без перерывов |
Гино-Дактанол, Ирунин, Нистатин, Клотримазол, Макмирор и т. д | от 7 до 14 дней в зависимости от назначения врача |
Свечи от молочницы при беременности выбирают, исходя из возможного тератогенного действия вещества на здоровье плода. Большинство вагинальных суппозиториев запрещены к использованию в первом триместре гестационного срока и рекомендуются к применению с осторожностью на дальнейших сроках.
К разрешенным препаратам местного действия от вагинального кандидоза относят суппозитории с нитамицином (Пимафуцин, Примафунгин, Макмирор). Остальные препараты назначаются с осторожностью или не применяются в период беременности и лактации.